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右旋糖酐的使用注意事项

发布时间:2021-06-15   点击次数:258次
   右旋糖酐(dextran)也叫葡聚糖、右聚糖,它是葡萄糖的聚合物,是微生物产生的一种类似淀粉和糊精的粘性物质。右旋糖酐主要有直接发酵法和酶合成法两种制备方法,工业生产以直接发酵法为主。发酵培养基以蔗糖为主,加少量酵母膏和蛋白胨以及适量无机盐类。目前生产菌种大都为肠膜状明串珠菌,一般培养8~20h,发酵温度25摄氏度左右,发酵周期20~24h,发酵液中多糖产量达最高。然后再经沉淀和水解两道工序,按其分子量大小进行分级,用离子交换树脂除去各种无机离子,喷雾干燥为成品。
  注意编辑:
  ⒈充血性心力衰竭,严重血小板减少症、凝血障碍、出血性疾病等患者忌用。心、肝、肾功能不全、活动性肺结核、有过敏史等患者慎用。
  ⒉注速据病情而定,如用于低血容量性休克,输注应快,必要时加压输注。中分子量制剂每分钟注入20-40ml,低、小分子量制剂每分钟注入5-15ml,俟血压上升后可酌情减侵。小分子量制剂必要时可作动脉输注。
  ⒊使用时,注速宜慢并严密观察5-10分钟。不宜与全血混合输注,以免引起血细胞凝集和聚集。为血容量扩充剂,不能代替全血的作用。输注过程应注意调节电解质的平衡。
  ⒋小分子量制剂尚有利尿作用,有利于预防休克后的急性肾功能衰竭,但不宜用于严重肾病患者。
  ⒌每次用量不宜超过1500ml,如用量过大易引起出血倾向和低蛋白血症。手术面渗血较多者及伴有急性炎症的脉管炎患者,不宜应用过多或使用低、小分子量制剂,以免增加渗血或使炎症扩展。
  ⒍输注该品可致血沉加快。

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